孕前体质量指数对产妇分娩期间马氏试验分级变化的影响

摘要

目的 通过马氏试验（Mallampati test,MT）分级变化探讨孕前体质量指数（body mass index,BMI）与产妇分娩期困难气道风险的相关性。方法 选择2020年10月至2021年4月于复旦大学附属妇产科医院分娩的354例足月初产妇，根据孕前BMI分为低BMI组、正常BMI组和高BMI组。分析产妇临产初期、分娩后（胎盘娩出后20 min～1 h）及分娩后48 h MT分级的变化。采用多因素logistic回归模型，分析分娩后MT分级增加的影响因素。结果 354例产妇中，97例（27.4%）产妇MT分级在分娩后增加，MT分级3～4级的产妇由临产初期的39例（11.0%）增加到分娩后的77例（21.8%）。分娩后48 h MT分级3～4级的产妇下降到21例（5.9%）。多因素logistic回归分析结果显示，孕前低BMI(vs高BMI:OR=2.15,95%CI 1.02～4.53,P=0.045)和孕期打鼾史（OR=2.32,95%CI 1.38～3.90,P=0.001）是产妇MT分级升高的危险因素。结论 产妇MT分级可在分娩后增加，孕前低BMI和孕期打鼾史是分娩后MT分级升高的危险因素。

关键词

马氏试验 / 体质量指数 / 产妇 / 困难气道 / 分娩