抑郁症患者睡眠质量在躯体症状与抑郁严重程度间的中介效应

摘要

目的 探讨抑郁症患者睡眠质量在躯体症状与抑郁严重程度间的中介效应。方法 选择2024年2月至2024年8月在复旦大学附属中山医院心理医学科门诊就诊的未用药抑郁症患者384例，采用患者健康问卷抑郁量表（PHQ-9）、躯体症状量表（PHQ-15）和匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）分别评估患者的抑郁严重程度、躯体症状和睡眠质量。根据PHQ-15得分将所有患者分为伴轻度躯体症状组（<10分，n=136）和伴中重度躯体症状组（≥10分，n=248）。比较两组患者的睡眠质量，采用偏相关分析探索睡眠质量与躯体症状的相关性，通过线性回归分析和中介效应分析探索睡眠质量在躯体症状与抑郁严重程度间的中介作用。结果 伴中重度躯体症状组的PSQI得分明显高于伴轻度躯体症状组（P<0.001）。偏相关分析结果表明，控制抑郁得分后，两组患者的PSQI均与PHQ-15得分正相关（P<0.01）。回归分析结果表明，睡眠质量和躯体症状均是抑郁严重程度的相关因素（P<0.001）。中介效应分析结果表明，睡眠质量在躯体症状与抑郁严重程度之间具有部分中介效应，占总效应的26.63%(0.090/0.338)。结论 在抑郁症患者中，睡眠质量与躯体症状程度相关，二者均为抑郁严重程度的相关因素。睡眠质量在躯体症状影响抑郁严重程度中起部分中介作用。

关键词

抑郁症 / 睡眠质量 / 躯体症状 / 中介效应