钇-90树脂微球选择性内放射治疗肝脏恶性肿瘤的安全性分析

摘要

目的 探讨钇-90树脂微球选择性内放射治疗(Yttrium-90 resin microsphere selective internal radiation therapy,⁹⁰Y-SIRT)在肝脏恶性肿瘤中应用的安全性。方法 回顾性选择2023年2月至2024年11月于潍坊市人民医院完成⁹⁰Y-SIRT的64例肝脏恶性肿瘤患者，分析患者的临床特征和治疗后的不良反应发生情况，评估⁹⁰Y-SIRT的安全性。结果 64例患者中，男性52例（81.25%）、女性12例（18.75%）；年龄（56.29±11.08）岁。7例（10.94%）患者病灶最大径<5 cm、38例（59.38%）患者病灶最大径5～10 cm、19例（29.68%）患者病灶最大径>10 cm。病灶单发47例（73.44%）、多发17例（26.56%）；原发性肝癌53例（82.81%）、转移性肝癌11例（17.19%）。64例患者中，63例患者顺利完成锝-99m标记的大颗粒聚合白蛋白（Technetium-99m-macroaggregated albumin,99m Tc-MAA）灌注试验，并完成⁹⁰Y-SIRT;1例患者因工作人员失误行2次99m Tc-MAA灌注试验后接受⁹⁰Y-SIRT。主要不良反应：丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高1级26例（40.62%）、2级6例（9.37%），天冬氨酸氨基转移酶（AST）升高1级27例（42.18%）、2级7例（10.93%），恶心1级17例（26.56%）、2级6例（9.37%），腹痛1级12例（18.75%）、2级5例（7.81%）、3级1例（1.56%），呕吐1级11例（17.18%）、2级5例（7.81%）、3级1例（1.56%）。结论 ⁹⁰Y-SIRT治疗肝脏恶性肿瘤的不良反应程度较轻，安全性较好。

关键词

钇-90 / 选择性内放射治疗 / 肝脏恶性肿瘤 / 安全性