地舒单抗治疗骨折高风险绝经后骨质疏松症的疗效评价

摘要

目的 评估地舒单抗与唑来膦酸在治疗骨折高风险绝经后骨质疏松症（postmenopausal osteoporosis, PMOP患者中的疗效差异，优化PMOP患者的用药策略。方法 选择2021年9月至2024年3月于海军军医大学第二附属医院就诊的骨折高风险PMOP患者123例，随机分为地舒单抗组（n=63）和唑来膦酸组（n=60），治疗、随访1年。观察两组患者的骨代谢指标，腰椎、股骨颈以及全髋骨密度（bone mineral density,BMD）的变化，并记录不良反应发生情况。结果 治疗后，地舒单抗组和唑来膦酸组患者的腰椎和全髋BMD均显著增加（P<0.05）；唑来膦酸组患者的股骨颈BMD也显著增加（P<0.05）。地舒单抗组的腰椎BMD改善效果显著优于唑来膦酸组，而唑来膦酸组股骨颈和全髋BMD的改善效果显著优于地舒单抗组（P<0.05）。两组患者的骨代谢指标均得到明显改善（P<0.05），未出现明显的肝肾功能异常。唑来膦酸组7例患者发生不良反应，地舒单抗组5例患者发生不良反应，均为轻度。结论 地舒单抗治疗骨折高风险PMOP可明显增加腰椎BMD、改善骨代谢指标，降低骨折风险，且安全性较高。

关键词

骨折高风险 / 绝经后骨质疏松症 / 地舒单抗 / 唑来膦酸