全球早发性结直肠癌疾病负担及趋势分析

摘要

目的 分析1990至2021年全球、区域及国家层面早发性结直肠癌（early-onset colorectal cancer, EOCRC）疾病负担，并预测2022至2026年的EOCRC负担。方法 基于全球疾病负担（Global Burden of Disease, GBD）数据库，获取1990至2021年204个国家和地区的EOCRC发病率、死亡率及伤残调整寿命年（disability-adjusted life year, DALY）率等。通过估计年度百分比变化（estimated annual percentage change, EAPC）评估这些指标的时间变化趋势，分析10种风险因素对EOCRC负担的贡献。用自回归积分滑动平均模型（autoregressive integrated moving average model, ARIMA）预测2022至2026年的全球EOCRC负担。结果 1990至2021年，全球EOCRC新发病例数从107 310例增加至211 890例，发病率从3.96/10万上升至5.37/10万。2021年，全球范围内，EOCRC发病率、死亡率和DALY率随年龄增加而升高；各年龄段，男性EOCRC发病率、死亡率和DALY率均高于女性。2021年，东亚地区的新发病例数、死亡人数和DALY数均居全球首位。1990至2021年，全球发病率的EAPC为0.96%，死亡率的EAPC为–0.38%。ARIMA模型显示，2022至2026年，全球EOCRC的未来发病率呈上升趋势，而死亡率和DALY率呈下降趋势。结论 1990至2021年，全球EOCRC的疾病负担逐渐增加，且存在地域、年龄和性别差异。预计到2026年，全球EOCRC的死亡率和DALY率将呈现下降趋势，但是发病率将进一步升高，提示积极应对EOCRC增长的紧迫性。

关键词

早发性结直肠癌 / 发病率 / 死亡率 / 伤残调整寿命年 / 全球疾病负担