门静脉血栓对食管胃静脉曲张内镜治疗疗效影响的研究进展

摘要

门静脉血栓作为肝硬化患者常见并发症，通过加剧门静脉高压、改变血流动力学及凝血功能，影响食管胃静脉曲张（esophagogastric varices, EGV）内镜治疗的疗效。本文系统综述了门静脉血栓的发病机制及其对EGV内镜治疗疗效的影响。门静脉血栓与内镜治疗后早期止血失败、再出血率升高及长期死亡率升高密切相关。抗凝治疗虽然可部分促进血栓再通并降低门静脉压力，但与内镜治疗协同应用时需谨慎权衡出血风险。目前亟需优化抗凝治疗与内镜治疗的协同策略，并通过个体化治疗改善患者临床结局。

关键词

肝硬化 / 门静脉血栓 / 食管胃静脉曲张 / 内镜治疗 / 抗凝治疗