纳布啡复合依托咪酯或丙泊酚对老年高血压患者无痛结肠镜检查血流动力学的影响

摘要

目的 比较纳布啡复合依托咪酯与纳布啡复合丙泊酚在老年高血压患者无痛结肠镜检查中的麻醉效果。方法 选取2022年8月至2023年2月在南京医科大学附属淮安第一医院麻醉科进行无痛结肠镜检查的老年高血压患者，随机分为3组：纳布啡复合依托咪酯组（E组）、纳布啡复合丙泊酚组（P组）和纳布啡复合依托咪酯与丙泊酚组（EP组）。主要终点指标为麻醉过程中低血压发生率，次要终点指标包括麻醉前（T₀）、检查开始前（T₁）、检查开始5 min后（T₂）、检查结束时（T₃）和离开麻醉后恢复室时（T₄）5个时间点的平均动脉压（mean arterial pressure,MAP）、收缩压（systolic blood pressure, SBP）、舒张压（diastolic blood pressure, DBP）和心率。另外，比较3组患者的检查时间、苏醒时间、Ramsay评分、不良反应等。结果 共纳入180例患者，每组60例。E组、P组和EP组低血压发生率分别为11.7%、55.0%和33.3%,E组低血压发生率明显低于P组和EP组（P<0.05）。在T₁、T₂、T₃和T₄时，E组MAP、SBP和DBP明显高于P组和EP组（P<0.05）。3组患者的苏醒时间、Ramsay评分、不良反应发生率差异无统计学意义。结论 与纳布啡复合丙泊酚相比，纳布啡复合依托咪酯在老年高血压患者无痛结肠镜检查中低血压发生率较低，对血流动力学的影响较小，麻醉安全性较高。

关键词

丙泊酚 / 依托咪酯 / 老年 / 高血压 / 无痛结肠镜 / 血流动力学