中西医结合治疗糖尿病性黄斑水肿的效果

摘要

目的 评估益气养阴经验方与抗血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)联合治疗糖尿病性黄斑水肿(diabetic macular edema, DME)的效果。方法 回顾性分析2019年6月至2022年12月在同济大学附属同济医院或上海市嘉定区南翔医院确诊为DME的59例患者的临床资料。其中,29例接受单纯玻璃体腔注射雷珠单抗治疗(抗VEGF组),30例接受玻璃体腔注射雷珠单抗联合口服益气养阴经验方治疗(联合治疗组)。比较两组患者在治疗前和治疗后4、8、12、16、20、24周的最佳矫正视力(best corrected visual acuity, BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度(central macular thickness, CMT)、中医证候评分等。结果 与治疗前相比,两组DME患者治疗后不同时间点的BCVA明显提升(P<0.05)、CMT显著减小(P<0.05)。治疗后第16、20、24周,联合治疗组的BCVA优于抗VEGF组(P<0.01);治疗后第12、16、20、24周,联合治疗组的CMT小于抗VEGF组(P<0.01);治疗后第8周起,联合治疗组的中医证候评分低于抗VEGF组(P<0.01)。结论 益气养阴经验方能提高抗VEGF治疗DME的效果,表明中西医结合治疗DME具有一定的临床应用价值。

关键词

糖尿病性黄斑水肿 / 抗血管内皮生长因子 / 益气养阴经验方 / 最佳矫正视力 / 黄斑中心凹视网膜厚度