去肾神经术治疗高血压临床研究回顾与最新进展

摘要

基于临床证据，无论患者是否使用降压药物，经导管去肾神经术（RDN）已被证实能显著降低各种血压指标，包括诊室血压、家庭血压和24 h动态血压。多项大型随机假手术对照试验确认了RDN的安全性和有效性，在亚洲人群中尤其显现优异成效。目前，已有多项在中国人群中进行的假手术对照试验结果显示，中国人群24 h动态收缩压降低幅度（约-9 mmHg）优于西方国家试验。此外，中国长期随访研究显示，射频RDN使血压持续降低长达10年。评估RDN疗效的最佳指标依次为晨起家庭血压、夜间血压监测及晨起谷值诊室血压。考虑到亚洲血压特征、RDN长期疗效及其在控制24 h血压优势，RDN应被视为亚洲高血压患者的有效选择。目前，中国等多个亚洲国家及地区已批准RDN用于临床治疗，相应指南也已纳入RDN作为治疗选项。

关键词

动态血压监测 / 家庭自测血压 / 血压 / 高血压 / 去肾神经术 / 临床试验