播散性黄瘤1例报告

摘要

本文报道1例65岁男性播散性黄瘤患者的诊疗经过。患者因手臂、膝盖、腹部皮肤出现红褐色斑片疹而就诊。正电子发射断层显像/计算机体层显像（positron emission tomography and computed tomography,PET/CT）提示非朗格汉斯细胞组织细胞增生症累及全身多处血管，后颈部、右前臂皮肤，多处软组织，十二指肠降段，脊柱受累可能。右臂皮肤活检显示非朗格汉斯细胞组织细胞增生性改变，病理诊断为播散性黄瘤。患者接受克拉屈滨单药治疗6个周期，皮疹好转，复查PET/CT提示原皮肤、关节、软组织等多处糖代谢异常增高灶较前减低，评估为病情缓解。患者停药9个月后复查PET/CT，结果提示新增多发骨病变，骨髓穿刺显示播散性黄瘤累及。患者接受西达本胺联合克拉屈滨二线方案治疗，2025年1月完成第3周期化疗，目前仍在随访中。

关键词

播散性黄瘤 / 非朗格汉斯细胞组织细胞增生症 / 克拉屈滨