注意缺陷多动障碍患儿学业功能损害与临床特征的关系

摘要

目的 研究注意缺陷多动障碍（ADHD）患儿学业功能损害与临床特征的关系，分析智力在其中的中介作用。方法 纳入2020年6月—2021年11月在上海市精神卫生中心就诊的305例6～16岁未服药的ADHD患儿，采用Wechsler儿童智力量表第四版（WISC-Ⅳ）、SNAP-Ⅳ评定量表及Conners父母症状问卷（PSQ）评估智力、临床症状及学业功能。结果 注意缺陷、多动冲动均与学习问题显著正相关（P<0.01），总智商及多个智商维度与学习问题呈负相关（P<0.01）；多重线性回归分析提示注意缺陷（β=0.717,P<0.001）和年龄（β=0.097,P=0.01）正向预测学习问题，工作记忆负向预测学习问题（β=-0.115,P=0.002）；中介效应分析结果提示工作记忆在注意缺陷对学习问题的影响中存在部分中介作用（β=0.012,P<0.01），知觉推理在多动冲动对学习问题的影响中存在部分中介作用（β=-0.013,P<0.01）。结论ADHD的临床症状和智力特征是学业功能损害的重要影响因素，其中临床症状对学习行为的影响占主导作用，工作记忆起到较小的部分中介作用。

关键词

注意缺陷多动障碍 / 智力 / 临床症状 / 学业功能 / 中介效应

基金资助

国家自然科学基金青年项目（81901386）; 中小学心理健康工作研究课题（XS24B074）