海南省6月龄～18岁儿童贫血现状与影响因素研究

摘要

目的 调查海南省6月龄～18岁儿童贫血患病现状及影响因素，为区域性儿童贫血防控策略制定提供科学依据。方法 采用横断面研究设计，于2020年12月—2021年7月采用多阶段分层整群抽样方法，在海南省18个市县（除三沙市外）抽取58 649名6月龄～18岁儿童作为研究对象。依据年龄分为6月龄～<3岁组和3～18岁组，采用标准化问卷收集人口学特征及生活行为资料；采用电阻抗联合光电比色法检测血红蛋白水平，并依据世界卫生组织《贫血定义指南》（2024版）进行贫血诊断。采用Rao-Scott χ²检验进行组间比较，采用加权二分类logistic回归分析贫血影响因素。结果 海南省6月龄～18岁儿童贫血加权患病率为6.92%,其中轻度、中度和重度贫血患病率分别为4.60%、2.26%和0.06%。婴幼儿期贫血患病率最高（10.81%）,小学阶段最低（4.88%）,青春期再次升高；青春期女童贫血患病率高于男童（13.98%vs. 3.22%,P<0.001）。不同市县儿童贫血患病率差异具有统计学意义（P<0.001）,保亭黎族苗族自治县患病率最高（17.62%）。多因素logistic回归分析显示，少数民族、非独生子女及肉类摄入不足是两年龄组儿童贫血的共同危险因素（P<0.05）。6月龄～<3岁组中，婴儿期、母亲文化程度低及蛋类摄入不足与贫血风险增加相关（P<0.05）;3～18岁组中，12～18岁、女童、农村地区、有出生疾病史、多胎、非核心家庭、非父母带养、父亲文化程度低、家庭年收入<3万元、挑食及经常补铁均与贫血风险增加相关（P<0.05）。结论 海南省6月龄～18岁儿童贫血患病率总体处于较低水平，但婴幼儿、青春期女童、少数民族及农村地区儿童仍为重点防控人群。应加强家庭营养健康教育，重视儿童早期营养干预及青春期膳食指导，构建父母共同参与的综合干预模式，以降低儿童贫血疾病负担。

关键词

贫血 / 现况 / 儿童 / 海南省

基金资助

海南省重大科技计划项目(ZDKJ2019010); 海南省临床医学研究中心专项项目(LCYX202405); 海南省优秀人才团队项目(QRCBT202121); 海南省临床医学研究中心科技计划项目(LCYX202501); 海南省国际科技合作研发项目(GHYF2025042); 海南省儿童健康与疾病临床研究中心