脑性瘫痪儿童营养不良影响因素分析

摘要

目的 分析脑性瘫痪（CP）儿童发生营养不良的影响因素，为CP儿童营养不良防治提供参考。方法 收集2021年1—7月就诊于安徽省儿童医院儿童康复科的CP儿童80例，根据有无营养不良分为营养不良组和对照组。比较两组患儿的性别、年龄、胎龄、出生体重、进食时间、全面主观营养量表（SGNA）评估、临床分型、粗大运动功能分级（GMFCS）、血清总蛋白（TP）、25羟维生素D[25-（OH）D]、血红蛋白（HGB）、铁蛋白（FE）差异。Spearman相关性分析比较TP、25-（OH）D、HGB、FE与营养状况的相关性，多因素Logistic回归分析CP儿童营养不良的影响因素。结果 营养不良组进食时间≥30min（χ²=21.798）、SGNA评估异常（χ²=45.263）人数比例显著高于对照组、TP、HGB、FE平均值显著低于对照组（t=2.739、2.674、2.155,P<0.01）;脑瘫儿童血清HGB与营养状态Z评分呈正相关（r_s=0.314,P<0.05）;多因素Logistic回归分析显示，相较于GMFCSⅠ级，GMFCSⅡ级、Ⅲ级、Ⅳ级、Ⅴ级是CP儿童营养不良的危险因素（OR=1.750、3.667、1.374、2.375,P<0.05）。结论 GMFCSⅡ级、Ⅲ级、Ⅳ级、Ⅴ级是CP儿童发生营养不良的危险因素，早期识别和干预有助于改善营养状况。

关键词

脑性瘫痪 / 营养不良 / 粗大运动功能 / 血红蛋白

基金资助

安徽省妇幼保健协会2022年度母婴营养与健康研究项目(JK202211); 安徽省卫生健康科研项目(AHWJ2022b061); 安徽医科大学校科研基金项目(2021xkj230)