辅助生殖技术受孕儿童学龄前期体格及神经心理行为发育研究

摘要

目的 了解辅助生殖技术（ART）受孕儿童在学龄前期的体格及神经心理行为发育状况，为ART儿童健康管理提供科学依据。方法 选取2023年1月—2024年12月大连市妇女儿童医疗中心（集团）招募的3～6岁ART受孕儿童65例，按1∶1比例匹配同龄自然受孕（NC）儿童作为对照组。对比两组儿童的围生期情况、体格指标[身高、体重、体质量指数（BMI）、血压等]，并采用0～6岁儿童神经心理行为量表（2016版）评估发育状况。结果 ART组父母生育年龄显著大于NC组（t=7.184、8.337,P<0.05）。ART组母亲孕期增重（t=3.237）、多胎妊娠率、早产率（χ²=9.531）、妊娠期合并症发生率（χ²=10.586）、剖宫产率（χ²=12.671）及新生儿住院率（χ²=13.510）均高于NC组（P<0.05）；但在调整多胎妊娠因素后，除父母生育年龄外，两组上述围生期指标差异无统计学意义（P>0.05）。体格发育方面，两组身高、体重及血压无显著差异，但ART组BMI、腰围及超重/肥胖检出率高于NC组，差异有统计学意义（t=2.067、3.781,Z=-2.194,P<0.05）。神经心理方面，两组在大运动、精细运动、适应能力、警示行为及总发育商评分上差异无统计学意义（P>0.05）;ART组语言能力及社会行为评分显著高于NC组（t=3.764、2.210,P<0.05）。性别亚组分析显示，ART组男童语言评分显著优于NC组男童（t=3.565,P=0.001），两组女童各项能区评分无显著差异。结论 矫正多胎因素后，ART儿童围生期不良结局风险未见明显增加。学龄前期ART儿童体格及神经心理发育总体良好，其语言及社会行为表现优于自然受孕儿童，尤其是男童语言优势明显；但ART儿童面临更高的超重/肥胖风险，需加强对其营养状况及BMI的长期监测与干预。

关键词

辅助生殖技术 / 学龄前儿童 / 围生期 / 体格发育 / 神经心理发育

基金资助

大连市妇女儿童医疗中心(集团)博士启动基金项目(2022年)