石家庄市3～14岁儿童错牙合畸形的流行病学调查及预测模型构建

摘要

目的 调查石家庄市3～14岁儿童错牙合畸形的发生率，并构建错牙合畸形的预测模型。方法 采取整群抽样法，于2023年5—10月抽取石家庄市8个区幼儿园、小学及初中共6 591名3～14岁儿童作为调查对象，对其开展牙牙合发育情况的检查，并分成错牙合组和正常组。收集儿童一般资料、喂养情况、饮食情况、是否存在口腔不良行为等信息开展单因素分析，通过多因素分析确定错牙合畸形的影响因素，并据此构建预测模型，然后通过ROC曲线下面积（AUC）、校准曲线及决策曲线检验模型的预测效能。结果 6 591名儿童中，检出错牙合畸形4 342名，错牙合畸形发生率为65.88%;错牙合畸形主要类型为深覆牙合、深覆盖、牙列拥挤，发生率分别为26.61%、19.60%、15.73%。Logistic回归分析显示，3～14岁儿童错牙合畸形发生的危险因素包括有家族遗传史、奶瓶喂养时间>12个月、食物精细度高、吮唇、咬物、单侧咀嚼、口呼吸、患有龋齿（P<0.05）。内部验证显示，AUC为0.818（95%CI:0.763～0.873）,校准曲线的拟合较佳，拟合优度HL检验χ²=9.904,P=0.275,阈值概率处于3%～81%时预测模型净获益率较理想。结论 基于有无家族遗传史、奶瓶喂养时间、食物精细度、是否存在口腔不良习惯（吮唇、咬物、单侧咀嚼、口呼吸）、有无龋齿构建的列线图可对石家庄市3～14岁儿童错牙合畸形发生风险进行较好地预测。

关键词

错牙合畸形 / 流行病学调查 / 3～14岁儿童 / 预测模型

基金资助

河北省医学科学研究课题计划(20211769)