家庭共同活动框架游戏对孤独症谱系障碍幼儿的疗效分析

摘要

目的 研究家庭共同活动框架下的游戏治疗对幼儿孤独症谱系障碍（ASD）的疗效，为探索ASD患儿能长期坚持家庭训练的有效干预方式提供科学依据。方法 选取2022年9月—2024年4月在赣州市妇幼保健院就诊的120例12～48月龄的ASD幼儿为研究对象，运用随机数字表法分为3组，观察组采用家长培训及实操教学，受试对象每天进行家庭共同活动游戏3h；常规干预组接受常规应用行为分析（ABA）干预治疗；家庭养育组不接受干预治疗，采用家庭养育照护方式管理。干预周期为6个月，采用Gesell发育诊断量表对患儿的治疗效果进行评估。结果 观察组、常规干预组和家庭养育组儿童性别、年龄分布差异无统计学意义（P>0.05）。干预前3组儿童的总发育商、适应性、语言和个人-社交能力差异均无统计学意义（P>0.05）；干预后结果显示，三组间总发育商、适应性发育商、语言发育商、个人-社交发育商比较，差异有统计学意义（F=15.010、4.942、14.102、22.665,P<0.05）。观察组的总发育商、适应性发育商、语言发育商、个人-社交发育商（69.51±9.17、62.23±10.61、54.95±12.41、61.21±13.58）均比家庭养育组（60.18±9.92、54.73±11.36、44.38±10.71、47.81±11.74）更高，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组的总发育商、语言发育商、个人-社交发育商（69.51±9.17、54.95±12.41、61.21±13.58）均比常规干预组（59.65±8.56、42.50±11.28、44.63±8.50）更高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 通过培训家长，在家中进行共同活动框架的游戏，可有效提升ASD幼儿适应性、语言能力及个人-社交能力，减轻家庭的经济负担，提升带养效率，这种模式有望成为ASD家庭长期坚持的有效干预方式，值得在ASD幼儿及其家庭中广泛推广。

关键词

孤独症谱系障碍 / 游戏治疗 / 家庭康复 / 康复治疗

基金资助

江西省卫生健康委科技计划项目(No.202312010)