不同时期介入主动头部控制训练对促进斜颈患儿转归及粗大运动发育的疗效观察

摘要

目的 评价不同时期介入主动头部控制训练在斜颈患儿中的干预效果，为促进斜颈患儿的转归及粗大运动发育提供科学依据。方法 选取2022年1月—2023年12月于中国医科大学附属盛京医院第二康复门诊就诊的70例斜颈患儿为研究对象，根据头控训练介入时间不同，分为观察组与对照组各35例，两组均对短缩的胸锁乳突肌进行被动牵伸训练。对照组患儿可以俯卧位主动抬头45°,并且抬头时间≥30s时介入主动的头控训练；观察组在首次治疗开始时就介入主动的头控训练。比较训练前、后两组患儿颈部被动活动度(头向患侧旋转和向健侧侧屈)、双侧胸锁乳突肌厚度比值和粗大运动功能水平。结果 训练后观察组在婴儿运动表现测试总分(96.26±10.01 vs. 89.97±8.96,t=2.769)、诱发条目得分(86.80±9.29 vs. 80.91±7.95,t=2.847)显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);进一步比较训练前后差值，观察组婴儿运动测试总分差值(49.20±10.83 vs. 43.54±7.87,t=2.500)、诱发条目得分差值(43.66±10.30 vs. 38.37±7.33,t=2.474)显著大于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 早期介入主动头部控制训练，可以促进斜颈患儿粗大运动发育水平和双侧胸锁乳突肌的对称性收缩。

关键词

斜颈 / 胸锁乳突肌 / 粗大运动发育 / 早期干预

基金资助

中国医科大学附属盛京医院三新项目(2021第221项)