多基因风险评分在儿童肥胖干预效果可持续性中的作用

摘要

目的 探索多基因风险评分（PRS）与儿童肥胖干预效果可持续性的关联，为未来开展基于遗传背景、可持续、个性化的儿童肥胖干预提供科学依据。方法 从一项研究儿童干预效果的整群随机对照试验（2018年9月—2021年4月）中，选取北京地区148名基线时处于超重肥胖的儿童作为研究对象，采集唾液进行全基因组测序。构建4个PRS:加权和未加权PRS₆₉,加权和未加权PRS₆₇。分析PRS与干预组别对干预效果可持续性（干预结束到最后一次随访期间肥胖相关指标变化）的交互作用。结果 PRS与干预组别对干预结束后儿童校正体质量指数（BMI）的腰围、校正BMI的腰臀比和收缩压的反弹程度存在交互作用。与对照组相比，干预组儿童加权PRS₆₉每增加一个单位（1个s）,校正BMI的腰围（β=0.34,95%CI:0.05～0.63,P=0.020）和校正BMI的腰臀比（β=0.29,95%CI:0.03～0.56,P=0.031）在干预结束后反弹得越多；加权PRS₆₇和未加权PRS₆₇每增加一个单位（1个s）,收缩压在干预结束后反弹得越多（β=3.58,95%CI:0.50～6.66,P=0.023;β=3.75,95%CI:0.78～6.71,P=0.014）。结论 超重肥胖儿童PRS越高（携带风险等位基因越多）,其在干预结束后的校正BMI的腰围、校正BMI的腰臀比和收缩压越容易反弹。未来应在干预结束后重点关注这些高危儿童的饮食和运动行为，预防和控制发生肥胖反弹。

关键词

儿童肥胖 / 多基因风险评分 / 干预效果 / 可持续性

基金资助

国家自然科学基金项目(82373694,81903343); 北京市教育科学“十四五”规划课题(BECA23111)