早产儿出院后母婴皮肤接触对母乳喂养及其神经行为发育的影响

摘要

目的 分析出院后实施母婴皮肤接触（SSC）对早产儿母乳喂养及其神经行为发育的影响，为提高早产儿的母乳喂养率提供依据。方法 2021年6月1日—12月31日在合肥市妇幼保健机构建立早产儿出生队列，共103名早产儿进入队列，在早产儿出院后实施母婴皮肤接触。将出院后持续1个月实施母婴皮肤接触且完成随访的早产儿作为持续SSC组，将未坚持母婴皮肤接触但完成随访的早产儿作为间断SSC组。根据干预方案，分别在矫正1月龄、3月龄和6月龄时监测和评估早产儿母乳喂养及神经行为发育情况。结果 103名早产儿中，持续SSC组40例，间断SCC组60例，失访3例。矫正1月龄时持续SSC组母乳喂养自我效能得分高于间断SSC组，差异有统计学意义（Z=3.390,P=0.001）。矫正3月龄和6月龄时，持续SSC组纯母乳喂养率高于间断SSC组，差异有统计学意义（χ²=5.627、4.931,P<0.05）;持续SSC组矫正6月龄内持续纯母乳喂养的比例（47.5%）明显高于间断SSC组（26.7%）,差异有统计学意义（χ²=4.579,P=0.032）。多因素Logistic回归分析显示，出院后持续SSC是早产儿母亲坚持母乳喂养的保护因素（OR=0.27,95%CI:0.09～0.80,P<0.05）。矫正3月龄、6月龄时持续SSC组和间断SSC组早产儿神经行为发育各能区得分差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 早产儿出院后持续实施母婴皮肤接触，可以提高早产儿母亲母乳喂养自我效能，提高持续母乳喂养率。未发现出院后持续母婴皮肤接触对早产儿神经行为发育有影响。

关键词

早产 / 母婴皮肤接触 / 母乳喂养 / 神经行为发育

基金资助

合肥市第七周期临床重点(培育)专科建设项目(合卫医秘[2023]72号); 中国疾病预防控制中心妇幼保健中心母婴营养与健康研究项目(2020FY002)