利用剑桥自动化神经心理测验包探查注意缺陷多动障碍儿童多维度执行功能缺陷

摘要

目的 探讨剑桥自动化神经心理测验包(CANTAB)在注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童中的应用，分析ADHD儿童临床症状、智力水平与执行功能损害之间的关系。方法 2017年9月—2020年9月，选取就诊于深圳市儿童医院保健与心理健康中心的441名ADHD儿童为研究对象，同时选取85名健康儿童为对照。所有儿童采用剑桥自动化神经心理测验包(CANTAB)中的持续注意任务、加工速度任务、反应抑制任务和空间工作记忆任务进行评估。同时采用ADHD症状评定量表(父母版)评估ADHD症状严重程度，Conners量表评估ADHD儿童的行为问题，以及WISC-Ⅳ评估ADHD儿童的各项智商指数。采用协方差分析比较ADHD组与对照组各项执行功能指标的差异，偏相关分析ADHD症状严重程度和智商指数与CANTAB指标的相关性，并利用中介模型探讨各项指标之间的因果关系。结果 ADHD儿童对比对照组在执行功能各项指标中除快速信息加工错误率(RVPPFA)外，其他均存在明显的执行功能缺陷(F值：4.46～25.90,P<0.05)。ADHD儿童的临床核心症状严重程度与其执行功能损害无显著相关(r值：-0.017～0.130,P>0.05)。反之，各项智商指数与多个执行功能指标存在显著相关(r值：-0.36～0.24,P<0.05)。智力水平是ADHD患儿执行功能损害的有效中介因子(P<0.05)。结论 ADHD儿童的执行功能缺陷受智力水平影响，利用全自动化的神经心理测验包CANTAB能有效检测ADHD儿童的执行功能缺陷。

关键词

注意缺陷多动障碍 / 执行功能 / 智力水平 / 剑桥自动化神经心理测验包

基金资助

国家自然科学基金(82101613); 广东省高水平医院建设专项经费(2022); 深圳市科技计划(RCYX20221008092849069,JCYJ20220530155416036)