新疆部分地区新生儿先天性心脏病影响因素

摘要

目的 分析新疆北疆部分地区新生儿先天性心脏病(CHD)患病情况及其相关影响因素，为当地CHD的防治提供理论依据。方法 选取2021年1月1日—12月31日在阿勒泰地区人民医院和伊犁州妇幼保健院出生，并在新生儿期诊断为CHD的145例患儿为病例组，通过新疆妇幼健康云平台监测系统收集患儿母亲的产前检查资料以及分娩记录情况，按照孕妇孕时年龄作为匹配依据变量，根据1∶2匹配选择与病例组同期的正常新生儿290名为对照组，采用病例对照研究进行单因素分析和多因素分析，探讨新疆地区先天性心脏病的影响因素。结果 本研究纳入病例动脉导管未闭占比最高，共106例，占比73.10%。单因素分析结果显示病例组和对照组母亲的孕前BMI、孕次、产次、是否贫血、Rh血型、糖尿病史、新生儿性别、胎龄、出生体重、分娩方式差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示孕产妇的孕前BMI为超重或肥胖(OR=1.919,95%CI:1.174～3.427)、孕次≥2次(2次：OR=4.449,95%CI:2.380～8.318;≥3次：OR=15.716,95%CI:5.680～43.487)、贫血(OR=6.073,95%CI:2.193～16.813)、Rh阴性血型(OR=2.748,95%CI:1.210～11.788)、糖尿病史(OR=2.463,95%CI:1.693～8.760)、新生儿性别为女性(OR=1.753,95%CI:1.141～2.694)、低出生体重儿(OR=3.685,95%CI:1.086～12.497)或巨大儿(OR=10.062,95%CI:2.667～37.959)、剖宫产分娩(OR=2.491,95%CI:1.515～4.097)为CHD的危险因素(P<0.05);足月儿(OR=0.484,95%CI:0.272～0.861)为CHD的保护因素(P<0.05)。结论 CHD的发生与孕产妇孕前BMI、孕次、糖尿病史、贫血、出生体重、胎龄、分娩方式等有关。应大力提倡孕前检查，提供遗传咨询服务，以降低CHD的发病率。

关键词

先天性心脏病 / 新生儿 / 遗传