儿童发育性髋关节发育不良发生危险因素及预测模型构建

摘要

目的 探讨儿童发育性髋关节发育不良(DDH)发生危险因素并构建相关预测模型，旨在为临床筛查防治工作提供更多信息。方法 回顾性纳入2018年1月—2023年12月于延安大学附属医院诊治DDH患儿62例，并以1∶1匹配纳入同期体检健康儿童62例作为对照；对儿童DDH发生情况及其危险因素进行分析。结果 纳入的62例DDH患儿中右侧30例，左侧32例；Graf分型Ⅱa(+)型、Ⅱa(-)型、Ⅱb型、Ⅱc型、D型、Ⅲ型及Ⅳ型分别为15例、22例、7例、6例、5例、6例、1例。单因素分析结果显示，性别、分娩胎位、是否早产儿、有无包被绑腿习惯及家族遗传史均可能与儿童DDH发生有关(P<0.05)。Logistic多因素分析结果证实，女性、臀位分娩、非早产儿、有包被绑腿习惯及家族遗传史均是儿童DDH发生的独立危险因素(P<0.05)。利用回归模型的独立影响因素以及P值预测概率对儿童DDH发生风险进行预测，约登指数分别为37.50%、14.83%、81.42%、25.00%、8.69%、82.42%。结论 女性、臀位分娩、非早产儿、存在包被绑腿习惯及家族遗传史的儿童更易出现DDH;利用以上5个因素构建的数据模型对于患者的死亡预测显示出良好的效能，值得在工作中深入分析。

关键词

发育性髋关节发育不良 / 预测模型 / 儿童