基于纵向队列的喂养方式对婴儿心理发育的影响研究

摘要

目的 通过队列研究探索婴儿早期喂养方式对其6月龄心理发育的影响，为婴幼儿科学喂养和发育促进提供证据支持。方法 采用多中心前瞻性队列研究设计，于2019年在4所省市级妇幼保健院招募3月龄婴儿417名，根据喂养方式分为纯母乳喂养组和人工喂养组，随访至6月龄时采用《年龄与发育进程问卷第三版》(ASQ-3)对婴儿沟通、粗大动作、精细动作、解决问题和个人-社会能力5个能区的心理发育进行评估。使用单因素分析、多重线性回归模型探究婴儿心理发育与喂养方式的关系及影响因素。结果 本研究共纳入369人，其中纯母乳喂养218人(59.08%),人工喂养151人(40.92%)。纯母乳喂养组ASQ总分为(246.768±35.834)分，人工喂养组为(230.042±45.322)分，差异有统计学意义(t=3.697,P<0.001);各能区得分比较显示，纯母乳喂养组婴儿粗大动作、精细动作、解决问题、个人-社会能区的得分也均高于人工喂养组，差异有统计学意义(t=3.653、2.079、2.746、3.777,P<0.05)。通过多重线性回归分析，控制婴儿性别、民族、分娩方式、母亲年龄、母亲受教育程度、家庭结构、家庭人均月收入和是否独生等因素影响，发现3月龄纯母乳喂养是婴儿6月龄心理发育的保护因素(β=15.106,95%CI:6.790～23.421);特别是对粗大动作(β=4.767,95%CI:1.886～7.649)、精细动作(β=2.158,95%CI:0.050～4.267)、解决问题(β=2.834,95%CI:0.755～4.912)和个人-社会(β=4.671,95%CI:1.905～7.437)等能区有保护效应。结论 婴儿3月龄内的纯母乳喂养方式对6月龄时心理发育具有积极促进作用。

关键词

纯母乳喂养 / 人工喂养 / 婴儿 / 心理发育 / 队列研究

基金资助

国家自然科学青年基金(81803249); 中国疾病预防控制中心青年基金(2018A202)