甘肃地区不同营养状况下骨龄提前的风险分析

摘要

目的 分析甘肃地区学龄前和学龄期儿童骨龄提前与超重/肥胖关系，以推动该地区儿童的营养干预和健康教育。方法 选取2019年2月—2023年10月期间于甘肃省妇幼保健院儿保科体检的1 462名3～12岁儿童（男698例，女764例）为研究对象。采用左手腕部X线片评估骨龄，同时根据体质量指数（BMI）标准将研究对象分为低体重组、正常组、超重组和肥胖组。分析不同性别、营养状态及年龄段的骨龄状态，并进一步探讨超重/肥胖与骨龄提前的相关性。结果 总体分析人群中，低体重、超重和肥胖儿童占比分别为7.11%、8.41%和13.34%,骨龄提前和骨龄落后的儿童比例分别为7.87%和35.16%。女童骨龄提前的比例显著高于男童（11.91%vs. 3.44%,χ²=71.296,P<0.05）。9～12岁儿童骨龄提前的比例（19.40%）显著高于6～8岁组（7.62%,P<0.05）和3～5岁组（1.01%,χ²=119.802,P<0.05）。与BMI正常儿童（5.77%）相比，超重（17.07%）和肥胖儿童（16.92%）中骨龄提前的比例显著升高（χ²=99.176,P<0.05）。超重和肥胖均为骨龄提前的危险因素，OR值分别2.488（95%CI:1.435～4.314,P<0.05）和2.330（95%CI:1.463～3.710,P<0.001）。BMI与骨龄年龄差呈显著正相关（r=0.361,P<0.001）。此外，BMI在预测骨龄提前中的AUC为0.735（95%CI:0.684～0.786,P<0.001）,其最优截断值为16.699kg/m²（敏感度0.696,特异性0.739,约登指数0.435）。结论 甘肃地区不同营养状态下儿童骨龄存在显著差异，超重和肥胖与骨龄提前呈显著正相关。建议定期监测超重及肥胖儿童骨龄，以便早期干预，促进儿童健康生长发育。

关键词

营养 / 体质量指数 / 骨龄 / 相关性 / 儿童

基金资助

兰州市科技计划项目（2022-5-86）; 甘肃省卫生健康行业科研计划项目（GSWSKY2021-040）; 甘肃省自然科学基金项目（23JRRA1378）