学龄前发育性协调障碍儿童核心症状及其与情绪行为问题的关联

摘要

目的 了解3～6岁发育性协调障碍（DCD）儿童核心症状，并分析核心症状与其情绪行为问题的关联，为DCD儿童综合干预提供参考依据。方法 2023年10月—2024年12月，纳入南通市妇幼保健院儿童保健科就诊的126名明确诊断为DCD的3～6岁儿童为观察组，纳入同期健康体检的126名健康儿童为对照组，采用儿童成套运动评估工具（MABC-2）、儿童长处与困难问卷（SDQ）评估两组儿童运动协调能力和情绪行为问题，分析DCD儿童核心症状与其情绪行为问题的关系。结果 DCD组儿童MABC-2测试结果手灵巧度、目标抓握、动静态平衡、运动协调能力各维度得分依次为15.83±2.75、10.13±2.11、21.62±3.27、46.92±4.56,均低于对照组儿童各维度得分（25.68±4.24、20.10±3.08、28.37±4.60、74.38±6.72）,差异有统计学意义（t=5.813、6.698、4.621、9.463,P<0.01）;DCD组儿童SDQ情绪症状、多动注意不能、困难总分异常率分别为15.08%、33.33%、11.90%,高于对照组（6.35%、8.73%、4.76%）,差异有统计学意义（χ²=5.019、22.961、4.208,P<0.05）。DCD儿童年龄、手灵巧度、目标抓握、动静态平衡、运动协调能力均与SDQ情绪症状、品行问题、多动注意不能、同伴交往问题得分和困难总分呈负相关（r=-0.52～-0.10,P<0.05）,与亲社会行为呈正相关（r=0.18～0.33,P<0.05）。多元线性回归分析结果显示DCD儿童动静态平衡、运动协调能力与其情绪行为问题呈负相关（β=-0.47、-0.59,P<0.01）。结论 DCD儿童存在明显的精细动作、大运动和平衡能力缺陷，且情绪和行为问题发生率更高，尤其是多动和注意力问题。DCD儿童核心症状与其情绪行为问题相关，DCD核心症状越严重，其情绪和行为问题越明显，更易导致社会功能受损。建议相关部门和家长给予关注，增加对儿童DCD的了解和早期识别能力，做到早发现、早干预，以促进儿童全面健康成长。

关键词

发育性协调障碍 / 核心症状 / 情绪行为问题 / 学龄前儿童

基金资助

南通市卫生健康委面上项目(MS2024100;MSZ2023058)