脐血IL-25、IL-33水平与早期婴儿湿疹的相关性研究

摘要

目的 探索新生儿脐血白细胞介素25(IL-25)、白细胞介素33(IL-33)水平与42d内婴儿湿疹发病的相关性，以期为早期婴儿湿疹的预防提供理论支持。方法 选取2020年10月-2021年10月在空军特色医学中心妇产科出生的符合纳入标准的145例新生儿为研究对象，出生时收集脐带静脉血并测定脐血中IL-25及IL-33水平；42d后随访记录婴儿湿疹的发病情况和严重程度。结果 在145例婴儿中，有79例患湿疹，患病率为54.5%。湿疹组脐血IL-25水平明显低于无湿疹组(Z=4.957,P<0.001),湿疹组脐血IL-33水平明显高于无湿疹组(Z=4.594,P<0.001),湿疹组有家族过敏史的概率明显高于无湿疹组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示，有家族过敏史、脐血IL-25低水平(<14.5pg/mL)、脐血IL-33高水平(>21.1pg/mL)是影响42d婴儿湿疹发生的危险因素(OR值分别为4.296、4.034、2.759,P<0.05),而出生体重与42d婴儿湿疹发病无关(P>0.05)。其中，脐血IL-33水平与分娩方式有关(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示，最佳阳性截断值脐血IL-25为<14.0pg/mL(敏感度为62.0%,特异度为75.8%)、IL-33为>22.1pg/mL(敏感度为64.6%,特异度为69.7%)。Spearman相关性检验发现脐血IL-33水平与湿疹面积和严重程度指数(EASI评分)具有线性相关性(r=0.398,P<0.001)。结论 家族过敏史、较低水平的脐血IL-25及较高水平的脐血IL-33是42d婴儿湿疹的重要影响因素，且较高水平的脐血IL-33会加重42d婴儿湿疹的严重程度。

关键词

脐血 / 婴儿 / 湿疹 / 白细胞介素25 / 白细胞介素33

基金资助

北京市科技计划项目-首都临床特色应用研究(Z181100001718029)