学龄前儿童发育性协调障碍共病睡眠和行为问题研究

摘要

目的 探讨学龄前发育性协调障碍（DCD）儿童睡眠及行为问题的共病特征，为早期筛查与干预提供依据。方法 采用横断面研究设计，于2021年6月24日—7月12日对上海市浦东新区24 230名3～6岁儿童进行调查，采用美国精神医学学会精神障碍诊断与统计手册（第5版）(DSM-5)标准结合发育性协调障碍问卷（2007版和小龄版）对DCD进行诊断。采用儿童睡眠习惯问卷（CSHQ）和Conners父母症状问卷（PSQ）分别对儿童睡眠问题和多动行为进行评估。结果 共检出“疑似”DCD儿童2 129例，检出率为8.8%。“疑似”DCD儿童总体睡眠问题检出率（84.2%vs.70.0%,χ²=191.484,P<0.001）及多动症状检出率（7.1%vs.2.8%,χ²=113.54,P<0.001）均显著高于非DCD儿童；“疑似”DCD儿童的CSHQ及PSQ各维度得分均高于非DCD儿童（P<0.001）,多因素分析结果显示在调整儿童出生和家庭情况后，DCD与各维度得分的关联仍存在统计学意义（P<0.001）。结论 学龄前DCD儿童较正常发育儿童存在更多睡眠与行为问题，但其相互作用关系仍需要进一步探讨，应构建基于多维度评估的早期筛查体系，并制定整合运动康复与行为管理的个性化干预策略。

关键词

发育性协调障碍 / 共病 / 睡眠障碍 / 行为问题 / 学龄前儿童

基金资助

国家自然科学基金面上项目(82473638); 上海市科学技术委员会标准类项目(21DZ2202000); 上海市卫生健康委员会医学新技术与转化种子计划(2024ZZ1016)