出生体重与0～6月龄儿童神经心理发育状况的关系研究

摘要

目的 分析不同出生体重与0～6月龄儿童神经心理发育结局的关系，为儿童早期临床干预提供参考依据。方法 选取2021年1月—2023年12月于甘肃省妇幼保健院儿童保健门诊就诊的2 572名儿童为研究对象，采用0～6岁儿童发育行为评估量表评价儿童神经心理发育水平，采用二元logistic回归分析出生体重与儿童神经心理发育结局的关系。结果 总发育异常（发育障碍或临界低值）率为7.8%（201/2 572）。不同出生体重儿童总发育商、大运动发育商、适应能力发育商比较，差异有统计学意义（P<0.05）。不同出生体重儿童总体（χ²=57.271）、大运动（χ²=22.037）、精细动作（χ²=12.400）、适应能力（χ²=20.828）、语言（χ²=14.570）、社交行为（χ²=28.267）发育异常率差异具有统计学意义（P<0.05）。中下（OR=0.48,95%CI:0.30～0.76）、中等（OR=0.38,95%CI:0.24～0.60）和中上水平（OR=0.34,95%CI:0.18～0.62）出生体重是儿童发育障碍或临界低值的保护因素（P<0.01）;中等水平出生体重是儿童大运动发育障碍或临界低值的保护因素（OR=0.66,95%CI:0.48～0.90,P<0.01）;中上水平出生体重是儿童适应能力发育障碍或临界低值的保护因素（OR=0.61,95%CI:0.41～0.91,P<0.05）;中等（OR=0.62,95%CI:0.42～0.91;OR=0.47,95%CI:0.26～0.86）和中上水平（OR=0.61,95%CI:0.39～0.96;OR=0.47,95%CI:0.22～0.99）出生体重是儿童语言和社交行为发育障碍或临界低值的保护因素（P<0.05）。与低出生体重儿童相比，高水平出生体重对儿童各能区发育的影响均无统计学意义（P>0.05）。结论 在临床随访中，应重点关注低出生体重、中下水平出生体重及高出生体重儿童，及时进行管理及干预，改善其神经心理发育结局。

关键词

出生体重 / 神经心理发育 / 发育迟缓 / 儿童

基金资助

甘肃省卫生健康行业科研计划(GSWSKY2021-001)