超重/肥胖儿童并发非酒精性脂肪性肝病的影响因素分析

摘要

目的 探讨超重/肥胖儿童并发非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的影响因素，并绘制列线图模型预测患病风险。方法 回顾性选取2020年7月—2025年7月石河子大学第一附属医院就医的147例超重/肥胖儿童，将其分为NAFLD组(41例)和非NAFLD组(106例)。采用多因素回归分析探讨超重/肥胖患儿并发NAFLD的影响因素，并通过受试者操作特征(ROC)曲线和R语言构建列线图模型评估其预测价值。结果 NAFLD中超重儿童占7.3%,肥胖儿童占92.7%。单因素分析显示，年龄、超重/肥胖、体质量指数(BMI)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、尿酸(UA)、白细胞计数(WBC)及胰岛素与超重/肥胖儿童合并NAFLD相关(P<0.05)。多因素logistic回归提示BMI、ALT、WBC是超重/肥胖儿童并发NAFLD的独立相关因素(P<0.05),ROC曲线提示BMI、WBC、ALT联合预测NAFLD的曲线下面积AUC为0.896(95%CI:0.847～0.946),其灵敏度为97.6%,特异度为68.9%。结论 肥胖儿童并发NAFLD的风险高于超重儿童。BMI、ALT、WBC指标越高，NAFLD的患病风险越大，三者联合检测超重/肥胖儿童并发NAFLD具有较高的临床预测价值。

关键词

超重 / 肥胖 / 非酒精性脂肪性肝病

基金资助

兵团儿童白血病及血液系统重大疾病流行病学调查及规范化诊治技术集成推广的应用研究(NO.2023ZD010)