基于倾向性评分匹配法评估常见发育行为疾病儿童维生素D水平

摘要

目的 比较不同发育行为疾病儿童维生素D水平的差异，分析维生素D水平与核心症状的相关性。方法 收集2018年9月—2022年11月厦门市儿童医院19 119例儿童25(OH) D检测数据、一般人口学资料，以及临床诊断信息，剔除躯体疾病及药物干扰因素，纳入1 311例发育行为疾病儿童作为发育行为疾病组，2 969例典型发育儿童作为典型发育组。采用回顾性病例对照研究设计，使用倾向性评分对年龄和性别两个混淆变量进行1∶1匹配，分析发育行为疾病组和典型发育组之间25(OH) D水平差异，典型发育组与语言发育障碍(LD)、抽动障碍(TD)、全面发育迟缓(GDD)、注意缺陷多动障碍(ADHD)和孤独症谱系障碍(ASD)组之间25(OH) D水平差异。结果 在36～72月龄和72月龄～12岁两个年龄段，发育行为疾病组25(OH) D水平均显著低于典型发育组(t=2.252、5.343,P<0.05)。发育行为疾病组中，年龄与25(OH) D水平呈中度负相关(r=-0.525,P<0.001)。ASD组和ADHD组25(OH) D水平显著低于典型发育组，且ASD(OR=0.970)和ADHD(OR=0.960)疾病风险与25(OH) D呈负相关。结论 发育行为疾病儿童与典型发育儿童都呈现年龄越大25(OH) D水平越低的现象，发育行为疾病儿童维生素D水平较典型发育儿童更低，其中以ASD及ADHD儿童维生素D水平降低最为显著。

关键词

发育行为疾病 / 典型发育儿童 / 25(OH) D / 倾向性评分

基金资助

福建省临床重点专科(XE2023-ETBJ-D01); 厦门市自然科学基金项目(3502Z20227146); 厦门市医疗卫生重点项目(3502Z20234020); 上海市公共卫生体系建设三年行动计划优秀学科带头人项目(GWVI-11.2-XD12)