“互联网+”远程黄疸监测在新生儿黄疸随访中的应用研究

摘要

目的 比较“互联网+”随访模式与传统随访模式在新生儿黄疸随访中的差异，探讨开展“互联网+”远程黄疸监测”对降低严重高胆红素血症以及胆红素脑病发病率的临床意义。方法 选取2022年1月—2023年10月在山西省儿童医院产科和新生儿科出院的需要随访黄疸的新生儿，根据随访方式不同分为“互联网+”随访模式组（实验组）和传统随访模式组（对照组）,每组100例，将两组随访结果进行比较。结果 最终146名新生儿参与随访，其中实验组89名，对照组57名，两组失访率分别为11%和43%,对照组失访率明显高于实验组（χ²=25.988,P<0.001）。实验组首次远程测经皮胆红素（TcB）值日龄（4.0d）明显早于对照组首次返院测TcB日龄（8.0d）(Z=-5.984,P<0.001)。实验组首测TcB值（9.7mg/dL）低于对照组（12.3mg/dL）(t=4.330,P<0.001),随访结束远程测TcB次数平均每人为44次，显著高于对照组来院复诊时平均每人测TcB次数4次（Z=-9.679,P<0.001）,实验组高胆红素血症19例（21.3%）低于对照组22例（38.6%）(χ²=5.118,P=0.024),严重高胆红素血症3例（3.4%）,低于对照组中的7例（12.2%）(χ²=4.323,P=0.038),差异均有统计学意义。随访依从性受母亲受教育程度（OR=2.578,95%CI:1.338～4.969,P<0.01）及随访模式（OR=2.842,95%CI:1.326～6.091,P<0.01）的影响。结论 “互联网+”远程随访模式无创、简便、可靠，可提高随访依从性，对预防高胆红素血症有重要意义。

关键词

新生儿黄疸 / 互联网 / 经皮黄疸检测 / 新生儿高胆红素血症 / 胆红素脑病

基金资助

山西省医学重点科研(2020XM19)