脐膨出畸形胎儿的妊娠结局及发育随访

摘要

目的 分析脐膨出畸形胎儿的妊娠结局及发育随访，为该病的临床诊治和预后提供参考。方法 回顾性分析西安两家大型三甲医院产前诊断的44例胎儿脐膨出资料，按照出生时胎儿脐膨出大小分为两组，脐膨出≤5cm组21例，脐膨出>5cm组（50%～75%肝脏位于囊内）23例。收集孕妇年龄、产次、分娩方式、是否合并其他畸形、分娩时妊娠周数、新生儿出生时体重、新生儿不良结局、新生儿性别、新生儿住院时间、新生儿禁食时间、母体孕期是否有妊娠合并症、新生儿远期发育随访资料，分析两组之间的妊娠结局。结果 两组孕母年龄、孕周、产次、分娩方式、孕期是否有合并症，以及新生儿是否合并其他畸形、出生时体重、新生儿性别比较，差异无统计学意义（P>0.05）。与脐膨出≤5cm组新生儿相比，脐膨出>5cm组新生儿住院时间、禁食时间较长，不良结局发生率较高，差异有统计学意义（t=3.054、0.918,χ²=5.750,P<0.05）。远期随访中，两组新生儿的术后喂养困难、运动功能、认知、体重发育、身高发育、行为、二次手术率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 大部分新生儿脐膨出≤5cm预后良好。应重视胎儿健康检查，孕期应定期行超声观察胎儿脐带发育情况，对于确诊脐膨出的畸形做好有效防控措施。

关键词

胎儿脐膨出 / 妊娠结局 / 新生儿手术所需住院时间 / 新生儿禁食时间 / 远期发育随访

基金资助

陕西省重点研发计划项目(2021SF-134); 腾讯生机计划2023健康创新公益挑战项目(202407090006)