母亲孕早期甲状腺激素水平与新生儿出生体格发育及肛门生殖器距离的关联

摘要

目的 探讨母亲孕期甲状腺激素（THs）水平波动与新生儿出生体格发育及肛门生殖器距离（AGD）的关联，为促进母婴健康提供依据。方法 基于2016年9月—2018年4月在浙江嘉善建立的出生队列，纳入772对具有孕早期THs浓度、新生儿体格发育和AGD数据的母子对。据WHO儿童生长发育标准计算年龄别体重Z评分（WAZ）、年龄别身长Z评分（LAZ）、年龄别头围Z评分（HCZ）和身长别体重Z评分（WLZ）。采用多元线性回归模型分析母亲THs水平与新生儿出生体格指标的关联，并按性别分层分析其与出生AGD的关联。结果 相较于游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）中水平组（4.19～4.98pmol/L）,母亲孕期FT3高水平组（>4.98pmol/L）新生儿的WAZ、LAZ、HCZ以及WLZ分别增加0.23（95%CI:0.07～0.38）、0.06（95%CI:0.00～0.12）、0.24（95%CI:0.05～0.42）和0.28（95%CI:0.05～0.51）。与FT3中水平组比较，FT3低水平组（<4.19pmol/L）与男婴AGD_AP更长有关（β=1.59,95%CI:0.20～2.99,P<0.05）,女婴中未见显著关联（P>0.05）,甲状腺抗体阴性亚组分析结果与主分析一致。结论 母亲孕早期FT3水平较高与新生儿出生时WAZ、LAZ、HCZ和WLZ较高有关，FT3水平较低与男婴AGD_AP较长有关，与女婴AGD无明显关联。本研究为母亲孕早期甲状腺功能与子代出生体格发育和生殖健康的关联提供了更多流行病学证据。

关键词

甲状腺激素 / 肛门生殖器距离 / 出生体格 / 前瞻性队列研究

基金资助

上海市卫生健康委员会卫生行业临床研究专项青年项目(20224Y0176); 上海市生物医药技术研究院省部级重点实验室创新能力专项资助(RC2024-05,Q2025-07)