孤独症谱系障碍儿童肠道菌群与食物不耐受、炎性因子和氧化应激的相关性

摘要

目的 分析孤独症谱系障碍(ASD)食物不耐受(FI)患者抗氧化酶、炎性因子、肠道屏障功能及肠道菌群的变化，探讨ASD儿童肠道菌群与食物不耐受程度、抗氧化酶、炎性因子和肠道屏障功能的相关性。方法 选取2023年8月—2024年6月就诊于郑州大学第五附属医院儿童康复科且符合纳入标准ASD儿童65例。依据FI检测结果将ASD儿童分为FI组(35例)及非FI组(N-FI,30例)。酶联免疫吸附试验检测血清炎症因子IL-6、IL-1β和IL-10,抗氧化酶SOD和CAT,肠黏膜屏障D乳酸(D-LA)、二胺氧化酶(DAO)和闭合蛋白(Occludin)。采用16S rRNA高通量测序检测患者粪便中肠道菌群的分布情况。结果 FI组血清IL-6、IL-1β、D-LA和DAO水平均高于N-FI组(t=2.815、2.622、2.878、2.049,P<0.05),IL-10、CAT、SOD和Occludin水平均低于N-FI组(t=-2.335、-2.812、-2.526、-2.170,P<0.05)。在属水平，FI组Faecalibacterium、Halomona和Fusicatenibacter的丰度显著高于N-FI组，Bifidobacterium和Bacteroides的丰度显著低于N-FI组。Pearson相关性分析，FI组的ASD患儿Bifidobacterium与蛋黄/蛋清IgG抗体水平呈负相关(r=0.532);[Ruminococcus]＿torques＿group与牛奶IgG抗体水平呈正相关(r=0.760);FI组[Eubacterium]＿eligens＿group与IL-10(r=0.662)和SOD (r=0.536)呈正相关，UBA1819与SOD呈正相关(r=0.574),[Ruminococcus]＿torques＿group与DLA(r=0.692)和IL-1β(r=0.488)呈正相关，Bifidobacterium与Occludin呈负相关(r=-0.488),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 FI组的ASD患儿肠道菌群与N-FI组患儿之间存在差异，且肠道菌群的丰度与FI抗体水平、炎症、氧化应激和肠屏障功能之间存在相关性，可能通过靶向肠道菌群加强食物不耐受治疗，有效改善ASD患儿病情。

关键词

孤独症谱系障碍 / 食物不耐受 / 炎性因子 / 氧化应激防御 / 肠道菌群

基金资助

河南省科技攻关项目(232102311068;242102311189)