早产儿支气管肺发育不良的高危因素临床分析及预测模型构建

摘要

目的 探讨早产儿支气管肺发育不良（bronchopulmonary dysplasia, BPD）的高危因素，建立风险预测模型。方法 回顾性收集2022年1—12月在上海市儿童医院新生儿重症监护病房住院的早产儿资料，根据2018年美国国立儿童健康与人类发展研究所发布的BPD诊断标准，将其分为非BPD组（n=84）和BPD组（n=36），比较两组患儿及孕母的临床资料。通过单因素及逐步回归多因素分析筛选出BPD发生的高危因素，构建风险预测模型。结果 早产儿出生胎龄<28周、无创呼吸支持时间、合并感染性肺炎及孕母合并绒毛膜羊膜炎均为BPD发生的独立危险因素（P<0.05）。基于这些危险因素构建预测BPD发生的列线图模型，得到受试者操作特征曲线下面积是0.93，列线图校准曲线斜率趋近于1；拟合优度检验显示该模型拟合较好（χ2=8.287,P=0.406）。结论 早产儿出生胎龄<28周、无创呼吸支持时间、合并感染性肺炎及孕母合并绒毛膜羊膜炎是BPD发生的独立危险因素。[中国当代儿科杂志，2024,26 (11):1148-1154]

关键词

支气管肺发育不良 / 危险因素 / 风险预测模型 / 早产儿

基金资助

2023年“科技兴蒙”上海交通大学行动计划专项项目（2023XYJG0001-01-09）; 2023年上海市儿童医院院级临床研究培育专项（2023YLY02）