儿童克罗恩病营养状况与临床特征及危险因素分析

摘要

目的 探讨儿童克罗恩病（Crohn's disease, CD）诊断时的营养状态，并分析其与临床特征的关系。方法 回顾性分析2016年1月—2024年1月首都医科大学附属北京儿童医院收治的118例CD患儿的临床资料及营养状态，采用多因素logistic回归分析探讨营养不良发生的危险因素。结果 共纳入CD患儿118例，男68例（57.6%），女50例（42.4%），平均年龄（11±4）岁。临床症状以反复腹痛（73.7%,87/118）、腹泻（37.3%,44/118）及便血（32.2%,38/118）等为主，63.6%(75/118)患儿诊断时有体重下降。营养不良发生率为63.6%(75/118)，其中中重度营养不良占67%(50/75)。营养不良分型显示消瘦50例（42.4%），生长迟缓8例（6.8%），超重及肥胖9例（7.6%）。营养指标检测显示血清白蛋白降低83例（70.3%），贫血74例（62.7%）,25羟基维生素D下降15例（60%,15/25）。营养状况与临床特征分析显示营养不良患儿的中重度活动比例、肠狭窄比例、红细胞沉降率明显升高，血清白蛋白值显著降低（P<0.05）。多因素logistic分析显示肠狭窄是CD患儿营养不良的独立危险因素（OR=4.416,P<0.05）。结论 儿童CD诊断时营养不良发生率高，与疾病活动度、疾病行为有关，应密切监测CD患儿的营养状态，早期识别干预。[中国当代儿科杂志，2024,26 (11):1194-1201]

关键词

克罗恩病 / 营养不良 / 儿童

基金资助

国家重点研发计划（2022YFC2703603、2023YFC2706503）; 北京市科技计划项目（Z231100003923004）