儿童急性T淋巴细胞白血病预后影响因素分析——CCCG-ALL-2015方案单中心临床研究

摘要

目的 探讨儿童急性T淋巴细胞白血病（acute T-lymphoblastic leukemia, T-ALL）患儿的临床特征，并分析其与预后的关系。方法 回顾性分析2015年11月—2019年12月南京医科大学附属儿童医院血液肿瘤科采用CCCG-ALL-2015方案诊治的50例T-ALL患儿的临床资料及随访结果，运用Kaplan-Meier生存分析、Cox回归分析等方法分析患儿预后的影响因素。结果 50例T-ALL患儿中，共复发7例。复发组和非复发组基本临床资料的比较差异无统计学意义（P>0.05）。复发组诱导缓解治疗后第46天微小残留病（minimal residual disease, MRD）阳性率（≥0.01%）高于非复发组，差异有统计学意义（P=0.037）。50例患儿5年总体生存率为（87±5）%,5年无事件生存率为（86±5）%。多因素Cox回归分析显示诱导缓解治疗后第46天MRD水平是预后的独立影响因素（HR=0.104,95%CI:0.015～0.740,P=0.024）。结论 MRD对T-ALL患儿的预后有重要意义，临床上需根据MRD水平提供个性化治疗，预防复发、改善预后。[中国当代儿科杂志，2024,26 (10):1078-1085]

关键词

急性T淋巴细胞白血病 / 微小残留病 / 临床特征 / 预后 / 危险因素 / 儿童