小于胎龄早产儿胆汁淤积症的临床特征及危险因素

摘要

目的 探讨小于胎龄（small for gestational age infant, SGA）早产儿胆汁淤积症临床特征及其发生的高危因素。方法 选取胎龄<37周且在出生24 h内收住苏州大学附属儿童医院新生儿科的SGA早产儿为研究对象，将其分为胆汁淤积症和非胆汁淤积症两组，收集并回顾性分析2017年7月—2022年6月的临床数据。结果 纳入的553例SGA早产儿中，100例（18.1%）发生胆汁淤积症。不同胎龄和出生体重组别的发生率分别为：超早产儿50.0%，极早产儿46.6%，中期早产儿32.7%，晚期早产儿9.8%；出生体重（birth weight, BW）<1 000 g 60.9%,1 000 g≤BW<1 500 g 33.9%,1 500 g≤BW<2 500 g 10.7%。多因素回归分析显示，低出生体重、颅内出血、有创通气时间、第2周氨基酸累积量、第1周脂肪乳累积量、第2周脂肪乳累积量是SGA早产儿发生胆汁淤积症的独立危险因素（P<0.05）。结论 SGA早产儿胆汁淤积症的发生率随胎龄和出生体重的降低而升高；SGA早产儿胆汁淤积症的发生受低出生体重、颅内出血、有创通气及氨基酸、脂肪乳累积量等多种危险因素综合影响，需采取综合治疗措施减少其发生。[中国当代儿科杂志，2024,26 (10):1027-1033]

关键词

胆汁淤积症 / 临床特征 / 危险因素 / 小于胎龄儿 / 早产儿