抗C1q抗体与儿童活动性系统性红斑狼疮和活动性狼疮性肾炎的相关性分析

摘要

目的 研究抗C1q抗体与儿童活动性系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus, SLE）和狼疮性肾炎（lupus nephritis, LN）的相关性，以及对活动性SLE和活动性LN的诊断价值。方法 回顾性选择2016年1月—2019年3月中南大学湘雅二医院儿童医学中心住院的SLE患儿90例为SLE组，所有患儿均检测抗C1q抗体。收集同期住院的70例其他自身免疫性疾病（other autoimmune diseases, OAD）患儿为OAD组，比较两组抗C1q抗体水平差异，分析抗C1q抗体与SLE和LN各指标的相关性，评价抗C1q在SLE和LN中的诊断价值。结果 SLE组患儿血清抗C1q抗体水平高于OAD组（P<0.05）。SLE疾病活动性指数与抗C1q抗体呈正相关（rs=0.371,P<0.001），与抗双链DNA抗体呈正相关（rs=0.370,P<0.001）。抗C1q抗体诊断活动性SLE的灵敏度和特异度分别为89.90%和53.90%，曲线下面积为0.720 (P<0.05)，临界值为5.45 U/mL。抗C1q抗体水平对诊断活动性LN的灵敏度和特异度分别为58.50%和85.00%，曲线下面积为0.675 (P<0.05)，临界值为22.05 U/mL。结论 抗C1q抗体可作为评价儿童SLE疾病活动性或预测LN活动性的无创生物学指标之一。[中国当代儿科杂志，2024,26 (8):835-839]

关键词

系统性红斑狼疮 / 狼疮性肾炎 / 抗C1q抗体 / 活动性 / 儿童