儿童经内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎发生的危险因素分析

摘要

目的 探讨经内镜逆行胰胆管造影术（endoscopic retrograde cholangiopancreatography, ERCP）在儿童患者应用中术后胰腺炎（post-ERCP pancreatitis, PEP）发生的危险因素。方法 回顾性分析2013年9月—2023年9月在昆明医科大学第二附属医院消化内镜中心因胆胰疾病接受ERCP诊疗的66例年龄≤16岁患儿的临床资料，分析PEP的发生率及相关影响因素。结果 66例患儿共进行ERCP 78例次，诊断性ERCP 5例次，治疗性ERCP69例次，操作失败4例次，ERCP操作成功率为95%(74/78)。术后共有17例次发生胰腺炎，发生率为22%。PEP组患儿术前胆红素正常比例、术中导丝探插入胰管比例高于非PEP组（P<0.05）。多因素logistic回归分析显示，导丝探插入胰管为儿童ERCP PEP发生的危险因素（P<0.05）。结论 随着ERCP在儿童胆胰疾病中应用逐渐增多，术中应选择合适的插管技术，避免导丝盲目进入胰管，减少PEP的发生。[中国当代儿科杂志，2024,26 (7):690-694]

关键词

经内镜逆行胰胆管造影术 / 胆胰疾病 / 术后胰腺炎 / 危险因素 / 儿童