振幅整合脑电图评估孕妇产前糖皮质激素治疗对早产儿脑发育的影响

摘要

目的 通过振幅整合脑电图（amplitude-integrated electroencephalography, aEEG）探讨孕妇产前糖皮质激素（antenatal corticosteroid, ACS）治疗对早产儿脑发育的影响。方法 回顾性纳入胎龄28+0～34+6周早产儿211例，根据产前是否使用地塞米松进行促胎肺成熟治疗分为ACS组（131例）和对照组（80例）。在生后24 h内进行首次aEEG监测（记为aEEG1），生后5～7 d进行第2次aEEG监测（记为aEEG2），对aEEG结果进行分析比较。结果 胎龄28+0～31+6周早产儿中，ACS组相较于对照组，aEEG1周期性更成熟、振幅下边界更高（P<0.05）；胎龄32+0～33+6周及胎龄34+0～34+6周早产儿中，ACS组相较于对照组，连续模式比例更高、周期性更成熟且Burdjalov评分更高（P<0.05）。胎龄32+0～33+6周及胎龄34+0～34+6周早产儿中，ACS组相较于对照组，aEEG2连续模式比例更高、周期性更成熟、振幅下边界更高、波谱带宽更窄且Burdjalov评分更高（P<0.05）。结论 ACS治疗早产儿比未行ACS早产儿aEEG图形更成熟，ACS对早产儿脑发育有一定促进作用。

关键词

脑发育 / 产前糖皮质激素 / 振幅整合脑电图 / 早产儿

基金资助

北京市医院管理中心儿科学科协同发展中心专项经费资助（XTYB201814）