儿童食管良性狭窄的超声内镜特征分析

摘要

目的 分析儿童食管良性狭窄的超声内镜(endoscopic ultrasonography, EUS)特征。方法 回顾性收集2019年2月—2022年2月诊断为食管良性狭窄患儿的临床资料，分析临床表现、EUS结果及治疗结局，总结儿童食管良性狭窄EUS特征。结果 共纳入42例食管良性狭窄患儿，其中19例(45%)为食管闭锁术后吻合口狭窄，EUS示食管管壁层次分界模糊，环狭窄口周围管壁厚度不均，内镜下治疗次数0～12次(平均2.1次)；5例(12%)腐蚀性食管狭窄及1例(2%)物理性食管狭窄，EUS示狭窄部未见明确管壁分层，内镜下治疗次数2～9次(平均5.3次)；1例(2%) EUS示环食管壁见斑片状不规则低回声，结合病理学检查结果确诊为气管软骨食管异位症；不明原因食管狭窄16例(38%),EUS示食管管壁层次分界不清，6例行内镜下治疗。随访过程中绝大部分(95%,40/42)患儿呕吐、吞咽困难等症状明显减轻。结论 对于儿童食管良性狭窄，EUS有助于判断食管狭窄病变管壁受累程度、可能的病因及病变处食管毗邻关系，为下一步治疗方式的选择及避免不必要的并发症提供依据，从而优化治疗方案。[中国当代儿科杂志，2024,26 (2):169-173]

关键词

食管良性狭窄 / 超声内镜 / 儿童