婴幼儿轻度脑外伤后基底节梗死的临床特点及其远期随访研究

摘要

目的 探讨婴幼儿轻度脑外伤后基底节梗死（basal ganglia infarction after minor head trauma, BGIMHT的临床特点及预后。方法 回顾性分析2011年1月—2022年1月在苏州大学附属儿童医院住院的28 d至3岁BGIMHT患儿的临床资料和随访结果。结果 纳入的45例BGIMHT患儿中，最常见症状为肢体活动障碍（96%,43/45），其次为面瘫（56%,25/45），头颅影像学见梗死伴基底节钙化占72%(31/43)。经保守治疗后，42例（93%）患儿症状改善，3例（7%）出现卒中反复。中位随访时间82 （范围：17～141）个月，截至末次随访，97%(29/30)残留基底节软化灶；29例参与问卷随访，复发和康复问卷评估示66%(19/29)患儿恢复正常，17%(5/29)症状明显改善，17%(5/29)改善欠佳；全球疾病负担重点控制项目分级量表评估示仅1例（3%）残存严重后遗症。无神经系统后遗症患儿及有神经系统后遗症患儿的起病年龄、性别及有无合并BGC比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 BGIMHT最常见首发症状为肢体活动障碍，影像学结果见大部分患儿同时存在颅内钙化灶，多数梗死灶后期转化为软化灶，总体预后良好。[中国当代儿科杂志，2025,27 (1):68-74]

关键词

脑外伤 / 基底节梗死 / 临床特点 / 随访 / 婴幼儿