以呼吸困难起病的新生儿硬脑膜动静脉瘘1例

摘要

患儿，男，20 d，因生后呼吸困难20 d入院。临床主要表现为生后逐渐出现呼吸困难、水肿等症状，予有创呼吸机辅助通气、利尿等治疗。心脏超声提示全心大，肺动脉高压，心功能不全。全身详细体格检查后发现，前囟及双侧颞部听诊可闻及明显吹风样血管杂音，完善头颅磁共振成像+磁共振血管成像+磁共振静脉成像检查见上矢状窦、横窦、乙状窦明显扩张，诊断硬脑膜动静脉瘘，多学科会诊讨论后行全脑血管造影术+左顶叶动静脉瘘部分栓塞术，术后予强心、利尿、限制液体量等治疗，最终患儿撤离呼吸机，好转出院。该文报道1例以呼吸困难起病的新生儿硬脑膜动静脉瘘，以及对该疾病的多学科诊疗，有助于早期识别疾病和指导临床决策。[中国当代儿科杂志，2025,27(4):500-504]

关键词

硬脑膜动静脉瘘 / 呼吸困难 / 心力衰竭 / 肺动脉高压 / 新生儿