单核细胞/淋巴细胞比值和中性粒细胞/淋巴细胞比值评估儿童病毒性脑炎病情和预后价值的研究

摘要

目的 探讨外周血单核细胞/淋巴细胞比值（monocyte-to-lymphocyte ratio, MLR）和中性粒细胞/淋巴细胞比值（neutrophil-to-lymphocyte ratio, NLR）预测儿童病毒性脑炎（viral encephalitis, VE）病情和预后的价值。方法 回顾性分析2020年2月—2024年9月诸城市人民医院儿科收治的268例VE患儿的临床资料。根据格拉斯哥昏迷量表（Glasgow Coma Scale, GCS）评分分为危重组（≤8分，109例）和非危重组（>8分，159例），根据入院后随访6个月的儿童格拉斯哥预后量表（Glasgow Outcome Scale, GOS）结果分为预后不良组（1～3级，84例）和预后良好组（4～5级，184例）。分析影响患儿病情和预后的相关因素，评估外周血MLR和NLR预测患儿病情和预后的价值。结果 多因素logistic回归分析显示，高中性粒细胞（neutrophil, NEU）计数、高MLR、高NLR和低LYM计数与VE患儿病情危重密切相关（P<0.05）。高NEU计数、高MLR、高NLR、低LYM计数与VE患儿预后不良密切相关（P<0.05）。受试者操作特征曲线分析显示，MLR和NLR预测VE患儿病情危重的AUC分别为0.772和0.883(P<0.05),MLR和NLR预测VE患儿预后不良的AUC分别为0.715和0.930(P<0.05)。结论 VE患儿外周血MLR和NLR与病情危重、预后不良相关，二者可作为入院预测患儿病情和预后的生物标志物。[中国当代儿科杂志，2025,27(8):968-973]

关键词

病毒性脑炎 / 单核细胞/淋巴细胞比值 / 中性粒细胞/淋巴细胞比值 / 病情 / 预后 / 儿童