1990—2021年中国14岁以下儿童下呼吸道感染发病和死亡趋势与预测及病原学特征分析

摘要

目的 分析1990—2021年我国儿童下呼吸道感染（lower respiratory infection, LRI）发病和死亡的变化趋势与未来预测，并比较不同年龄段儿童的病原学特征。方法 基于全球疾病负担数据库，收集1990—2021年中国儿童LRI的流行病学数据，对比分析我国、全球以及高社会人口指数（socio-demographic index, SDI）地区儿童LRI的流行趋势及未来预测，并探讨不同病原体对我国儿童LRI的影响等。结果 1990—2021年，我国儿童LRI疾病负担低于全球平均水平，但仍高于高SDI地区。我国儿童LRI发病率和死亡率呈显著下降趋势，其中5岁以下儿童的降幅最明显，而10～14岁LRI发病率降幅低于全球水平。预测显示，2022—2040年我国儿童LRI发病率和死亡率将持续下降。细菌仍是我国儿童LRI的最主要病原体。不同年龄组的病原谱构成存在显著差异，5岁以下儿童的病毒性LRI疾病负担高于5～14岁儿童，而非典型病原体的疾病负担则低于5～14岁儿童。结论 1990—2021年我国儿童LRI负担总体呈下降趋势，且预计未来将持续下降。10～14岁儿童LRI发病率的降幅落后于全球水平，提示该年龄群体在防控中尚存在薄弱环节。儿童各年龄段的致病谱构成不同，建议针对不同年龄群体实施精准化的干预策略，并持续进行病原谱的动态监测。

关键词

下呼吸道感染 / 疾病负担 / 病原体 / 中国 / 儿童

基金资助

广东省防控新型冠状病毒感染科技攻关应急专项（2023B1111020004）; 广州市科技计划项目（2024A03J0125）; 2024广东省名中医传承工作室建设项目-许尤佳（0102018005）; 广东省中医急症研究重点实验室项目（2023B1212060062）