毒力因子与胃蛋白酶原联合评估儿童幽门螺杆菌感染相关性胃黏膜损伤的研究

摘要

目的 探究幽门螺杆菌（Helicobacter pylori, HP）毒力因子联合胃蛋白酶原（pepsinogen, PG）对儿童HP感染相关性胃黏膜损伤的评估价值。方法 采取横断面研究设计，选取2023年8月—2024年12月因消化道症状就诊于无锡市儿童医院的儿童，根据胃镜病理结果分为胃黏膜轻度损伤组（66例）和中/重度损伤组（51例）。检测血清PG水平及HP毒力因子分型（分为Ⅰ/Ⅱ型），分析联合检测对黏膜损伤程度的诊断价值。结果 中/重度损伤组PGⅠ和PGⅡ水平高于轻度损伤组（P<0.05），且以Ⅰ型HP感染为主（85.7%）。受试者操作特征曲线分析显示，Ⅰ型HP+PGⅠ阳性诊断中/重度胃黏膜损伤的曲线下面积为0.781，特异度为62.1%，灵敏度为82.4%;Ⅰ型HP+PGⅡ阳性诊断中/重度胃黏膜损伤的曲线下面积为0.742，特异度为90.9%，灵敏度为47.1%;Ⅰ型HP+PGⅠ阳性+PGⅡ阳性诊断中/重度胃黏膜损伤的曲线下面积为0.775，特异度为60.6%，灵敏度为82.4%。结论 血清PG水平和Ⅰ型HP感染与胃黏膜损伤程度密切相关，二者联合检测对胃黏膜损伤程度有较高的诊断效能，为儿童HP感染相关性胃黏膜损伤的临床评估提供非侵入性检查诊断方案。

关键词

胃黏膜损伤 / 幽门螺杆菌 / 毒力因子 / 胃蛋白酶原 / 儿童

基金资助

无锡市卫生健康委妇幼健康项目（FYKY202108）