1990—2021年中国0～19岁儿童青少年心肌炎疾病负担和风险因素及疾病负担趋势预测

摘要

目的 基于全球疾病负担研究（Global Burden of Disease Study, GBD） 2021数据，分析1990—2021年中国0～19岁儿童青少年心肌炎的变化趋势，并预测2025—2050年疾病负担趋势。方法 提取GBD 2021数据库中国0～19岁人群心肌炎发病率、患病率、死亡率及伤残调整生命年（disability-adjusted life year, DALY）数据，采用Joinpoint回归模型分析年度变化百分比，利用GBD比较风险评估框架量化4类危险因素（环境/职业风险、非最佳温度、高温、低温），使用ARIMA模型预测2025—2050年疾病负担趋势。结果 1990—2021年中国0～19岁儿童青少年心肌炎年龄标准化患病率上升，年龄标准化发病率、年龄标准化DALY率与年龄标准化死亡率均有所下降，中国总体疾病负担高于全球及中等社会人口学指数地区平均水平，男性疾病负担高于女性。2021年中国非最佳温度与环境/职业风险合计贡献66.4%的疾病负担，高温导致的DALY及死亡率均上升。ARIMA模型预测显示，2025—2050年中国儿童青少年心肌炎的总发病率将保持稳定，但5～9岁年龄组的DALY和死亡率预计呈上升趋势。结论 1990—2021年中国0～19岁儿童青少年心肌炎的年龄标准化患病率持续上升，男性各项负担指标均高于女性；预测2025—2050年心肌炎的总发病率将保持稳定，但5～9岁年龄组的伤残及死亡负担将上升。需构建基于年龄-性别分级的防控体系，并将极端温度防护纳入国家儿童心血管健康战略。

关键词

心肌炎 / 全球疾病负担研究 / 风险因素 / 儿童

基金资助

临沂市医药卫生科技项目（202532）; 临沂市中心医院院级科研基金项目（2025YJKY014）