早产儿与足月儿早期静息态脑功能连接特征：一项功能性近红外光谱技术的探索性研究

摘要

目的 基于功能性近红外光谱技术（functional near-infrared spectroscopy, fNIRS），比较不同胎龄新生儿静息态脑功能连接的差异。方法 纳入住院新生儿40例，按胎龄分为极早产儿组（n=10）、中晚期早产儿组（n=10）和足月儿组（n=20）。在矫正胎龄（40±4）周时，使用fNIRS采集静息态全脑血氧信号，以额叶、顶叶和颞叶为感兴趣区域（region of interest, ROI），计算功能连接强度并进行全脑与ROI水平的组间比较。结果 全脑水平上，早产儿组平均功能连接强度显著低于足月儿组（0.55±0.20 vs 0.68±0.16,P=0.030）。亚组分析显示，极早产儿组连接强度最低（0.46±0.19），显著低于中晚期早产儿组（0.64±0.19,P=0.030）和足月儿组（0.68±0.16,P<0.01）。ROI水平上，极早产儿组在左侧额叶-右侧额叶、左侧颞叶-右侧额叶、双侧额叶-双侧顶叶（包括同侧与对侧）及左侧顶叶-右侧顶叶等多对关键连接上的强度均显著低于足月儿组（P<0.05）。结论 早产对静息态脑功能连接的影响呈胎龄梯度效应，胎龄越小，连接减弱得越显著。极早产儿表现为全脑及关键脑区间的广泛性连接降低。

关键词

功能性近红外光谱技术 / 脑功能连接 / 探索性研究 / 早产儿 / 足月儿

基金资助

复旦大学附属儿科医院“医+X”项目（EKYX202406）; “临床-基础”双结对项目（EKSJD202424）; 上海市奉贤区柔性引进高层次人才（团队）项目