NLRC4介导的炎症小体通路与多发性骨髓瘤的关系及治疗前景

摘要

目的：通过分析NLRC4 mRNA在多发性骨髓瘤（multiple myeloma,MM）患者骨髓液中的相对表达及临床意义，探究NLRC4在多发性骨髓瘤中的作用机制及临床意义，以此指导疾病治疗方案的制定及临床预后的评估。方法：通过MMRF数据库及GTEx数据库比较炎症小体在骨髓瘤患者与正常对照中的表达差异及生存相关性。通过实时荧光定量聚合酶链式反应（qPCR）法检测2023年1月至2023年9月于安徽医科大学第一附属医院收治的26例初诊骨髓瘤患者及19例治疗后骨髓瘤患者的骨髓液与28例正常志愿者外周血中炎症小体的表达，分析各炎症小体mRNA的表达差异及NLRC4炎症小体的表达与初诊患者临床病理特征、炎症因子/趋化因子表达的相关性。结果：与对照组和治疗后组相比，除NLRP3外，初诊组中炎症小体mRNA的表达均升高，其中NLRC4 mRNA表达明显升高（P<0.01）。初诊患者中血红蛋白计数、肌酐水平及钙离子水平与NLRC4 mRNA表达水平呈直线相关（P<0.05）。初诊患者中IL-18、CCL-3与NLRC4 mRNA表达水平呈直线相关（P<0.05）。结论：在多发性骨髓瘤中，NLRC4炎症小体呈高表达，并通过促进炎症因子/趋化因子IL-18、CCL-3的生成及释放促进肿瘤的发生发展，对多发性骨髓瘤治疗方案的制定及临床预后的评估具有重要意义。

关键词

多发性骨髓瘤 / 炎症小体 / NLRC4 / 治疗方案 / 临床预后